下层医院迎来国考！10个指标重点关注

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下层医疗卫生机构绩效审核到底怎么搞？重点有哪些？笔者就依据《指导意见》和人人一起学一学。

作者｜徐毓才

泉源｜看医界（ID：vistamed）

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自2019年1月国务院办公厅印发关于增强三级公立医院绩效审核事情的意见后，一场以公立医院绩效审核为内容的医改新政在新医改第十个年头悄然最先。 今后，二级医院绩效审核也于去年12月启动。 紧跟节奏，今天（8月13日）下层医疗卫生机构绩效审核也最先了！ 最先的标志是国家卫健委下层司印发的《关于增强下层医疗卫生机构绩效审核的指导意见（试行）》（国卫办下层发〔2020〕9号，下称《指导意见》）。

那么下层医疗卫生机构绩效审核到底怎么搞？重点有哪些？笔者就依据《指导意见》和人人一起学一学。

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指标四大类4个方面42项指标组成

在指标体系组成上，下层医疗卫生机构审核指标与二三级医院有较大区别。在此前印发的三级公立医院绩效审核和二级公立医院绩效审核方案中，只管指标数目差距很大，三级医院55项，二级医院28项，但指标体系均由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面的指标组成。

这次下层医疗卫生机构绩效审核指标体系却由服务提供、综合治理、可持续发展和满意度评价等4个方面42项指标组成。其中服务提供，重点评价下层医疗卫生机构功效定位、服务效率、医疗质量与平安。通过基本医疗服务、基本公共卫生服务、签约服务等指标审核功效定位情形；通过职员负荷指标审核医疗资源行使效率；通过合理用药、院内熏染等指标审核下层医疗质量与平安。共设定了25项指标，占42项的59.5%，也是审核的焦点。

综合治理，重点评价经济治理、信息治理和协同服务。通过经济治理指标审核下层医疗卫生机构收支结构的合理性；通过信息治理指标审核下层医疗卫生机构各项服务信息化功效实现情形；通过双向转诊、一体化治理审核协同服务情形。共设定指标10项，占23.8%。

可持续发展，重点评价人力设置和职员结构情形。通过人力设置指标审核下层医疗卫生机构可持续发展潜力；通过职员结构指标审核下层医疗卫生机构人力资源设置合理性。共设定指标5项，占11.9%。